Tartalom
A makrocita anaemia a megnövekedett vörösvérsejtek (GV) jelenlétére utal egy laboratóriumi mintában. Ez a megállapítás gyakran az egyetlen jele annak, hogy a páciens B12-vitamin vagy foláthiányt tapasztal, ami az idegrendszer egészségének két fontos tápanyaga. A makrocita anaemia az átlagos sejttérfogat, amely meghaladja a 95 köbmillimétert (mindegyik laboratórium meghatározza a saját tartományát, így ez a szám változhat).
Okoz
A macrocytás anaemia annak a jele, hogy a vörösvértestek nem érlelődnek megfelelően. Ezek a sejtek a normális növekedési folyamat során elveszítik magjukat és méretükben zsugorodnak. Normál alakja kétkonkáv korong alakú, de a szükséges tápanyagok nélkül a sejtek nem fogják elérni ezt az alakot. A makrocita anaemia leggyakoribb oka a B12-vitamin vagy a folát (egy másik B-vitamin) hiánya. Az állapot a kemoterápiás gyógyszerek mellékhatása is lehet, és az alkoholfogyasztás gyakori következménye.
B12-vitamin hiány
A B12-vitamin jelen van a húsban és az állati eredetű élelmiszerekben. A vékonybélben szívódik fel, a gyomorban termelődő belső tényező segítségével. A hiány két fő okból következik be - a B12-vitamin hiánya az étrendben és a felszívódásával kapcsolatos problémák.
A B12-vitamin hiányában más szempontokat is figyelembe kell venni. Az állati fehérje nélküli étrend nem biztosítja a megfelelő mennyiségű vitamint. A vegánokat fenyegeti a macrocytás vérszegénység, ezért fontolóra kell venniük a B12-vitamin-kiegészítők szedését. Ezenkívül, ha a belső tényező nincs jelen, előfordulhat, hogy a vitamin nem szívódik fel. Ezt az állapotot károsító vérszegénységnek nevezik, és B12-vitamin injekcióival kezelik. Végül az alkohol megzavarja a vitamin felszívódását, és a nagy mennyiségű alkoholt fogyasztó embereknek fokozott a kockázata, hogy macrocytás vérszegénységben szenvednek.
Foláthiány
A folát bővelkedik zöld leveles zöldségekben, májban és gombában. Az ételt főzni kell, hogy elérhetővé váljon a vitamin, de a túlsütés tönkreteheti. A folát felszívódása a vékonybélben történik.
A hiány négy fő okból következik be: a folsav hiánya az étrendben, a folsav felszívódásának problémái, a vitamin felhasználásának nehézségei és a nagyobb mennyiség igénye.
Ezenkívül a gyengéden főtt friss zöldségek nélküli étrend nem biztosít elegendő folsavat. A lisztérzékenységben szenvedõ betegek nehezen szívják fel a folátot, mivel a betegség károsítja azokat a sejteket, ahol a felszívódás bekövetkezik. Fontos megjegyezni azt is, hogy számos gyógyszer zavarja a felszívódást, beleértve a fogamzásgátló tablettákat is.
Különböző kemoterápiás gyógyszerek, beleértve a metotrexátot is, zavarják a folát szervezet általi használatát. Megakadályozzák a rákos sejtek DNS-építését, de ugyanolyan hatással vannak a test számos sejtjére, beleértve a vörösvérsejteket és az emésztőrendszer sejtjeit. Az alkohol a folsav használatát is zavarja.
Végül a terhes és szoptató nőknek nagyobb szükségük van a vitaminra, mivel ez szükséges a fejlődő csecsemő gerincének és idegrendszerének kialakulásához.
Következmények
A makrocita anaemia a B12 és / vagy foláthiány korai jele. A B12-vitamin szükséges az idegek egészségéhez. A hosszú távú hiány zsibbadást és bizsergést okozhat az ujjakban és a lábujjakban. Idővel ezek a tünetek felfelé fognak haladni, a "másfél kesztyű" eloszlás néven ismert mintázat szerint. Paranoia és zavartság nagyon előrehaladott esetekben fordulhat elő. A macrocytás vérszegénység gyakran a B12-vitamin-hiány első jele, amely még a beteg idegtünetei előtt jelentkezik.
Ezenkívül a folsav szükséges a fejlődő idegrendszerhez, és terhesség alatti hiánya idegi csőhibákat, például spina bifidát okozhat gyermekeknél. A legtöbb felnőttnél nincsenek nyilvánvaló folsavhiány-tünetek, ezért a macrocytás vérszegénység diagnosztizálása lehet az egyetlen jele annak, hogy probléma van.
Megelőzés / megoldás
A makrocita anaemia megelőzhető egy kiegyensúlyozott étrenddel, amely állati eredetű fehérjéket (B12-vitamin bevitelére) és zöld leveles zöldségeket (folát bevitelre) tartalmaz.
A következő kategóriákba tartozó embereknek érdemes megfontolniuk a B12-kiegészítést - vegánok és mások, akik nagyon kevés állati terméket fogyasztanak, és olyan emberek, akik nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak; míg a következő kategóriákba tartozó embereknek fontolóra kell venniük a folsav-kiegészítést - azok, akik nem esznek elegendő zöld leveles zöldséget, celiakia, nagy mennyiségű alkoholt fogyasztók, terhes és szoptató nők.Javasoljuk, hogy minden fogamzóképes korú nő szedje ezt a kiegészítést, mivel az idegcső kialakulása a terhesség korai szakaszában történik, még mielőtt néhány nő rájönne, hogy terhes.
Megfontolások
A folsav-kiegészítés elfedi a B12-vitamin hiányának fő jeleit a makrocita anaemia "gyógyításával". Emiatt tanácsos folsav-kiegészítést szedni a vitaminnal kombinálva. A metotrexátot és más kemoterápiás gyógyszereket fogyasztó betegeknek konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt kiegészítik B12-vel és folsavval. A legtöbb multivitamin vitaminokat tartalmaz. Forduljon orvosához, és állapítsa meg, hogy a multivitamin tartalma elegendő-e az Ön igényeinek.
