Tartalom
A gyógyszerek bonyolultak. Az orvosok évekig tanulnak, hogy megtanulják a betegségek kezelésének legjobb módját, de ez nem azt jelenti, hogy mindig emlékeznek arra, hogy tájékoztassák a betegeket a gyógyszerkölcsönhatásokhoz kapcsolódó összes kockázatról. Ez különösen igaz, ha a beteg több orvostól kap recepteket. A depresszió és a hangulati rendellenességek kezelésére alkalmazott gyógyszerek különböző módon hatnak a betegekre, de fontos, hogy tisztában legyenek az ismert kölcsönhatásokkal, amikor a Cymbalta-t és a Zoloft-ot egyidejűleg szedik.
Osztályozás
A Cymbalta és a Zoloft egyaránt márkás gyógyszerek, amelyeket elsősorban a depresszió kezelésére használnak. Mindkét gyógyszer antidepresszánsként ismert, és a szerotonin és a norepinefrin újrafelvételének hatékony, kettős hatású inhibitoraként szolgál. A Zoloft azonban gyakran az SSRI-ként vagy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlóként ismert gyógyszerek csoportjába tartozik. A jelenlegi klinikai farmakológia mind a mai napig nem tudta meghatározni a Cymbalta hatásmechanizmusát, amely javítja vagy stabilizálja a beteg hangulatát, sem azt, hogy a Cymbalta-ban található duloxetin hogyan hat az emberre. Ennek ellenére az FDA mindkét gyógyszert jóváhagyta súlyos depresszió kezelésére.
Interakciós hatások
A Cymbalta duloxetint, a Zoloft pedig szertralint tartalmaz, és e két gyógyszer kombinációja létrehozza azt, amit a gyógyszerészek "súlyos gyógyszerkölcsönhatásnak" neveznek. Együtt alkalmazva jelentik a páciens "szerotonin-szindróma" kialakulásának kockázatát. Bár ritka, ez egy súlyos állapot, amely a páciens agytörzsének hiperstimulációja által okozott halált okozhatja.
Megelőzés
Az orvosok általában elkerülik a szerotonerg gyógyszerek egynél több felírását a betegnek, mivel ezek a gyógyszeres koktélok kockázatokkal járnak, de ha mégis, akkor felmérik, hogy az előnyök felülmúlják-e a kockázatokat. Ha a beteg együtt veszi a Cymbalta-t és a Zoloft-ot, gondosan ellenőrizni kell a szerotonin-szindróma jeleit.
Kezelés
Fontos, hogy a szerotonerg gyógyszer szedését abbahagyó betegek tájékoztassák kezelőorvosukat, mivel ezeknek a gyógyszereknek egy részének hosszan tartó hatása van. Halálveszély állhat fenn, ha az orvos felír egy második szerotonerg gyógyszert anélkül, hogy tudná, hogy a korábban szedett gyógyszer még nem ürült-e ki a beteg testéből. Szoros figyelemmel a szerotonin szindróma jeleit az orvos és a gyógyszerek kombinációja gyorsan kezelheti.
Megfontolások
Míg a Zoloft és a Cymbalta két olyan gyógyszercsoport, amelyet gyakran alkalmaznak a depresszió kezelésére, számos más gyógyszer is rendelkezésre áll, amelyeknél kisebb az interakció kockázata. Fontos, hogy beszéljen orvosával azokról a mellékhatásokról, amelyeket különösen az új gyógyszer megkezdése, az adag módosítása vagy egy másik gyógyszerrel történő kombináció során tapasztal. A tolerancia szintje betegenként változik, valamint a mellékhatások súlyossága a gyógyszer szedése során. A pszichiáterek elismerik, hogy a mentális betegségek gyógyszeres kezelése inkább művészet, mint tudomány.
