Tartalom
Metasztatikus leptoid agyhártyagyulladás vagy meningealis carcinomatosis néven is ismert, a carcinomatosus agyhártyagyulladás 100 rákos betegből körülbelül öt embernél fordul elő. Az orvosok továbbra is küzdenek a hatékony kezelés megtalálásáért.
A tények
A rákos agyhártyagyulladás akkor fordul elő, amikor a rákos sejtek az elsődleges daganattól az agyat és a gerincet körülvevő agyhártyákig terjednek. Ez leggyakrabban mell- és agyrákkal fordul elő, de előfordulhat metasztázisos rák bármely formája esetén. A tünetek közé tartozik az izomgyengeség és a motoros kontroll elvesztése, fejfájás és károsodott kognitív funkció. Kezelés nélkül a betegek csak két-három hónapig élhetnek a diagnózist követően. A karcinómás agyhártyagyulladás kezelési lehetőségei általában a betegség tüneteinek kezelésére összpontosítanak, nem pedig felszámolására. Ez magában foglalja a sugárzást, a kemoterápiát és a tünetek kezelését.
Sugárzás
A carcinomatous meningitis kezelési ciklusa a sugárterápia. Ezt általában kis ciklusokban végzik, és a betegek viszonylag jól tolerálják. A rákos agyhártyagyulladás kezelésére a sugárzás jellemzően az azt körülvevő agyhártya agyába és szöveteibe irányul. Ez egy hatékony választás a betegség tüneteinek kezelésében. Ha a sugárzást elég nagy dózisban adják be ahhoz, hogy megpróbálják elpusztítani a betegséget, ez okozza a csontvelő súlyos elnyomását, ami megzavarhatja a folyamatos kezelést.
Kemoterápia - intrathecalis
Ha a carcinomatous meningitis kezelésére kemoterápiát választanak, azt általában intrathecalis injekcióval végezzük. A gyógyszer közvetlenül a gerinccsatornába történő befecskendezéséhez az orvos ágyéki szúrást hajt végre. Ha ismételt injekciókat terveznek, az orvos beültethet egy Ommaya tartályt, hogy megkönnyítse a kemoterápiás klinikát és kevesebb fájdalommal járjon a beteg számára. A kemoterápia enyhítheti a rákos meningitis tüneteit, és hónapokkal növelheti a beteg várható élettartamát.
Kemoterápia - intravénás
A rákkeltő agyhártyagyulladás hatékonyabb kezelése után az orvosok elkezdték feltárni az intravénás kemoterápia lehetőségeit. Ez a kezelési ciklus kiküszöböli a gerinccsatorna ismételt injekcióinak szükségességét. Az orvosok néhány beteg eredményében javulást tapasztaltak, amikor a rákos gyógyszereket intratekálisan és intravénásan adják be.
Tünetek kezelése
Mivel a carcinomatous meningitisben szenvedő betegek prognózisa még agresszív sugárkezelés és kemoterápiás kezelések mellett sem túl hatékony, sok beteg és gondozójuk a tünetek kezelésére összpontosít. A cél a carcinomatous meningitis okozta tünetek enyhítése és a beteg hátralévő idejének növelése. A fájdalom megszüntetésére és a motoros kontroll javítására szolgáló gyógyszereket adnak, nem pedig gyógyszereket a betegség gyógyítására.
